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2022護士資格考試知識點|巧辨胎心聽診位置

來源:中公醫考網 時間:2022-03-25 10:31:50 瀏覽次數:

胎心聽診位置在護資考試中為重點知識點也是難點,考試形式多樣,常常結合圖片形式或者A2形式,結合胎方位考查聽診位置。要想明確胎心聽診位置,首先需要明確三個概念:胎產式、胎先露、胎方位。

首先胎產式的定義為胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系,顧名思義就是胎兒生產的方式。比如胎兒頭朝下或者腳朝下直直地生產出來,即兩軸平行者稱縱產式,如果胎兒橫著出來即兩軸垂直者稱橫產式,如果胎兒斜著生產出來,即兩軸交叉者稱斜產式,考試中需要把握“縱軸”這個破題點,提到“縱軸”就要想到胎產式。而胎先露最先進入骨盆入口的胎兒部分,顧名思義就是胎兒先露出的部分,比如先出來的是頭即頭先露、先出的是屁股即臀先露、先出來的是肩即肩先露,這幾個概念比較好理解,另外還有一個概念,即胎先露的指示點,比如頭先露,這時候需要找一個指示點即枕骨粗隆,臀先露找骶骨,肩先露找肩胛骨。最后需要明白胎方位,即胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系,簡稱胎位。打個比方,如果胎兒是頭先出來即頭先露,指示點即枕骨粗隆,再看在母體骨盆的方位,如果是朝左朝前,即枕左前,所以判斷胎方位,一看指示點,二看左右,三看前后。

以上即是這三個概念胎產式、胎先露、胎方位的理解。明確了以上概念就可以分辨出聽胎心音的位置,可以記住這三個規律,一是胎方位和聽胎心音的左右方向一致,二是一般聽到胎心音的就是前位,三是枕先露時胎心音在臍下方、臀先露時胎心音在臍上方、肩先露時胎心音在臍部下方聽得最清楚。

接下來我們解釋一下,我們都知道聽胎心音是在胎背,所以胎背朝向的方向即胎方位的方向,比如胎方位朝左,聽胎心音一定朝左,但是如果胎方位朝后一般聽得較弱,即第一條和第二條規律;其次胎背離枕骨更近,所以枕先露時胎心音在臍下方、臀先露時胎心音在臍上方、肩先露時胎心音在臍部下方聽得最清楚。以上即是巧辨胎心聽診位置的三條規律,需要牢牢記住。

好啦,今天的分享就先到這里,各位小伙伴你記住了嗎?

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